敏感肌肤的特点，敏感性皮肤ABC

皮肤是人体最大的器官，既要防止身体内部的物质流失，又要阻止外界有害物质（刺激）侵入。那么皮肤是如何做到的？在介绍敏感性皮肤之前，有必要了解一下皮肤的屏障。

1 皮肤的屏障有哪些？

（1）物理屏障：是皮肤的天然屏障，由角质形成细胞和细胞之间的“脂质”以及天然保湿因子（NMF）组成的“砖墙样结构”，砖就是角质形成细胞，灰浆相当于角质形成细胞之间的脂质以及NMF等物质，“砖墙样结构”表面覆盖的“皮脂膜”，共同形成了一道天然保护屏障。

（2）化学屏障：皮肤上的皮脂、汗腺分泌物、角质细胞降解产物等构成了一个弱酸性的环境（酸膜）所形成的屏障。

（3）微生物屏障：皮肤上寄生大量微生物，各种微生物间保持着平衡，一旦皮肤接触病原体，这些微生物就竞争结合上皮细胞和营养物质，或通过分泌某些杀菌、抑菌物质，防止其他微生物感染。

（4）免疫屏障：皮肤角质细胞和角质形成细胞具有免疫活性，是天然免疫的重要组成部分，皮肤中分布着大量免疫细胞，还可以分泌多种抗菌肽。

2 什么是敏感性皮肤？

敏感性皮肤指皮肤在生理或病理条件下出现的一种高反应状态，容易发生在面部，表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴有或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。因其诱发因素复杂，发生率高，易对生理和心理产生负面影响，影响生活质量。可能与皮肤物理屏障变薄弱，抵抗外界刺激的能力减弱有关。除了物理屏障受损，微生物屏障的紊乱也可能是引起皮肤屏障受损导致敏感性皮肤的机制之一。已有研究表明，敏感性皮肤与正常人相比表皮葡萄球菌明显减少，表面真菌多样性更高。凡是能够导致皮肤屏障功能下降的，如环境温度变化、进食辛辣刺激食物、长期使用一些化妆品、熬夜、一些遗传因素等都可以导致皮肤敏感。

敏感性皮肤患病率较高，女性远高于男性。国外报道约60～70%的女性和50～60%的男性具有一定程度的皮肤敏感；国内女性为15.93%～23.00%，男性约为8.62%。

3 敏感性皮肤分为哪几类?

一般可分为原发性和继发性敏感性皮肤。原发性敏感性皮肤的发生主要与个体因素: 遗传、年龄、性别、激素水平和精神因素等相关；继发性敏感性皮肤主要与环境因素、化学因素、医源性因素有关，或继发于其他皮肤病。根据皮肤敏感程度，分为不敏感、轻度敏感、中度敏感和高度敏感。根据刺激来源，则分为环境型（对冷、热、快速的温度变化等敏感）、化妆品型（主要对化妆品出现反应）、非常敏感型（对各种敏感刺激因素都可出现严重的反应）。根据生理学参数可分为三类：Ⅰ型是物理屏障功能受损；Ⅱ型是炎症型，皮肤屏障功能正常但有炎症反应；Ⅲ型是假健康型，皮肤屏障功能正常，没有炎症反应。