总有这么一类人，他们的皮肤有自己的脾气，更换护肤品、换季、化妆、涂防晒，甚至来月经，或者出了趟门，他们的脸就开始莫名其妙的发红、发烫、痒痛。

“他们就是—敏感肌”

敏感肌是啥？

敏感肌更准确的叫法，应该是“敏感肌肤状态”，是一种皮肤对环境因素产生的过激反应，通常跟组胺水平偏高、皮肤屏障受损相关。

讲的直白一点，敏感肌就是先天发育环境不好，后天花式被虐，导致皮肤的性格扭曲，即使面对正常的物理、化学刺激，它都会暴跳如雷，出现各种反应过度的行为，在受到物理（如遇冷遇热、卸妆、换季）、化学（如更换护肤品、化妆、染发、防晒霜）、精神（如生气、焦虑、睡眠差）等因素刺激时，出现皮肤发红、干燥、掉皮，自觉皮肤灼热、刺痛、紧绷，当然，红血丝也是敏感肌的常见表现。

敏感肌在城市白领中特别常见，目前北上广三个城市敏感性皮肤已经高达45%。

为什么会有这么多的敏感肌呢？

除了先天遗传之外，年轻的白领女性存在的这些行为，是导致她们出现皮肤敏感的重要原因：

1. 作息不规律，压力大，容易焦虑、生气；

2. 爱折腾皮肤，护肤过度，酷爱“野生”护肤行为（比如DIY护肤，什么芦荟、苹果、酸奶等花式上脸），经常蒸脸，喜欢做“三明治面膜”，或敷面膜常超过半小时；

3. 爱化妆，偏爱浓妆，每天使用卸妆产品；

4. 太爱干净，每天用洁面仪，频繁去角质，频繁使用酸类护肤品；

5. 使用不正规护肤品，特别要警惕一些“号称纯植物”的特效美白产品；

6. 过度的皮肤医美行为，如过于频繁的刷酸、激光、水光；

7. 不防晒，单纯依赖防晒霜防晒；

有人专门进行了科学调查，护肤过度、使用含激素的产品、遗传易感性是导致国内女性皮肤敏感的三大因素。

怎么拯救敏感肌？

“医生，我皮肤太脆弱了，还有的救吗？”

“有，前提是要停止过度的护肤行为”

现代女性都在追求自我享受，却忘了少就是多，护肤程序越来越复杂，过分清洁、过度保湿、过分追求修复美白抗衰，成为了护肤常态，而皮肤无力招架这么猛的“营养补充”，反而会水土不服，成为“敏感肌”；

对敏感肌而言，治疗的第一步是摒弃不合理的护肤观念，从调整护肤、生活方式入手，必要时求助于医生：

一、合理护肤

删繁就简，停止使用洁面仪、洗脸器、去角质产品、清洁式面膜、睡眠式面膜；

每周敷面膜不超过2次，敷面膜时间控制在15分钟以内；

减少化妆频率，淡妆为主，减少彩妆、卸妆产品、卸妆手法对皮肤的伤害；

护肤品贵在简单：

1. 尽量清水洗脸；

2. 夏天只需要洁面乳、保湿水乳，冬天皮肤干燥，可以加一只面霜，产品选择上面，以医学护肤品为主，如雅漾、理肤泉、适乐肤等；

3. 模拟天然皮脂膜的成分（天然保湿因子：神经酰胺+胆固醇+脂肪酸），以及抗炎、修复功能的成分，是修复性质护肤品的常用成分，比如：① 甘油、尿素、牛油果树果酯，角鲨烷，透明质酸、胶原蛋白等：主要通过提高皮肤的保湿力来舒敏修复；② 植物提取物：具有良好的抗炎抗过敏效果，比如马齿苋、甘草提取物、红没药醇；③ 维生素B5：具有角质层的保湿作用和水合作用，有抗炎(如对紫外线所致的红斑)和止痒，以及皮肤镇静的作用；④ 神经酰胺：具有屏障修复、保湿、粘合、参与调节细胞的作用功能。

二、防晒

1. 紫外线会加重皮肤敏感的症状，普通人在长时间暴晒之后，皮肤也会出现红斑、灼热，敏感肌更需要防晒，避免紫外线加重皮肤的炎症、过敏反应；

2. 紫外线最强的10:00-16:00避免外出；出门打伞、戴帽；选择性质温和的纯物理防晒，而不是市面上最常见的混合性防晒，安耐晒小金瓶就是混合防晒；

3. 纯物理防晒有珂润润浸美白防晒乳液、Topix Replenix Sheer Physical 清透物理防晒，适合大部分敏感肌。如果皮肤偏油，可以选择资生堂安耐晒婴儿防晒、城野医生婴儿物理防晒霜；皮肤偏干的，选择雅漾自然倍护防晒露；

三、生活护理

1. 保持空气干净：漂浮在空气中的尘螨、气体、花粉、化学物质，对敏感肌都不太友好，尽量保持居住环境的干净；

2. 紧张的工作、不规律的作息、焦虑的情绪，都在无形之中加重过敏体质，保持身心健康，能帮助皮肤建立起良好的抵抗力，多看书、多运动能帮助我们释放压力；

3. 中医认为，敏感性皮肤的红肿、瘙痒是湿热毒邪上犯皮肤的表现，食用红豆汤（红豆、薏苡仁等量熬粥，加少许糖），金银花、防风泡水饮用，能帮助缓解皮肤的过敏症状；

四、忌口

一些食物会导致皮肤血管扩张的更厉害，应该尽量去避免，比如：

1. 酒精：喝酒会导致皮肤血管扩张，导致皮肤泛红、灼热的加重，且酒精本身就是一种常见的过敏物质；

2. 辣椒：辣椒素能加快血液循环，加重皮肤的灼热、泛红、痒痛症状；

3. 海鲜：海鲜是一种高致敏物质，含有丰富的异种蛋白和组胺；

4. 高蛋白饮食：高蛋白的食物会激发体内的免疫应激反应，导致过敏症状的加重，如牛羊肉、牛奶、鸡蛋等；

如果敏感肌已经影响了大家的正常生活、工作，是需要治疗的，下面简单带大家了解一下有哪些治疗手段：

一、激光治疗

皮肤敏感最主要的表现：皮肤表面血流增加，皮肤出现“红斑、泛红、炎症”的症状，甚至伴有毛细血管扩张，比如下图，相对于右边，左边呈现“满脸红”的敏感肌，存在血流增加的炎症过敏状态。

激光能被氧合血红蛋白吸收，产生光热效应，热能量破坏血管壁，能阻止多余的血液达到面部皮肤，减少面部血流，是治疗皮肤敏感最确切有效的手段之一。

强脉冲光（光子嫩肤）、燃料激光、Nd：YAG（1064nm）激光、红光都可以用于治疗皮肤敏感，但它们治疗的侧重点不同：

1. 强脉冲光：光谱宽，可以把它视作一种综合性的治疗，其光热效应能同时被血管和色素吸收，既有一定的褪红能力，又有祛斑美白、嫩肤的作用，适合轻度敏感，又有美白嫩肤需求的人群；

2. 染料激光：只针对血管，不损伤其他组织，适合面部泛红比较严重，局部有轻微红血丝的人群；

3. Nd：YAG（1064nm）激光：穿透力最强，适合粗大、深在、明显呈条状扩张的红血丝，特点是效果好，但比较痛；

4. 红光：红光具有修复皮肤、刺激胶原蛋白再生的作用，治疗费用便宜，作用温和。

二、药物治疗

1. 抗炎药物：如阿司匹林肠溶片（胃肠不好的不能空腹吃），适合皮肤泛红严重，伴有瘙痒、疼痛、红肿等炎症反应的；

2. 抗过敏药物：如依巴斯汀、咪唑斯汀、盐酸左西替利嗪，适合皮肤红肿、瘙痒为主者；

3. 抗光敏药物：如硫酸羟氯喹（长期使用会损伤眼睛），适合对日晒敏感者；

4. 辅助药物：通常不良反应比较少，如芦丁片、维生素C、维生素E、辅酶Q10、维生素B6、谷维素；

5. 外用药物：这里提醒一下大家，千万不要去自己乱买药膏外涂面部（大概率都含有激素），即使是医院的纯中药外用药膏，有些都含有糖皮质激素，免疫抑制剂（如他克莫司、匹美莫司）也尽量避免使用，他们通常短期使用会有良好的效果，长期使用会导致皮肤变薄、抵抗力下降、皮肤容易感染发炎，甚至激素依赖性皮炎，一旦停药，皮肤症状会比之前还严重，上脸的药物一定要谨慎；

参考文献：齐显龙,杨宪伟.敏感皮肤的整合治疗[J].中国美容医学,2018,27(10):21-23.

注：部分图片来源于何医生的教学课件，本文旨在科普，不能代替医生的诊疗。