用了科颜氏脸上火辣辣，痘痘肌（含油痘肌）如何选择护肤品之三：溶解粉刺

溶解粉刺是治疗痘痘非常关键的一步，当堵塞毛孔的角质细胞剥落，毛孔打开，皮脂正常溢出，同时毛孔中氧气含量上升，厌氧的痤疮丙酸杆菌的活性被抑制。常用的粉刺溶解类药物包括阿达帕林和他扎罗汀。

在护肤品中，酸类成分承担了这一重任。主要包括壬二酸、水杨酸和果酸家族（杏仁酸、乳糖酸）。我们逐一做梳理。

需要说明的是，即便是药物(常用的是维A酸、阿达帕林、他扎罗汀)溶解粉刺，也无法做到立竿见影，往往都需要经过几周时间（2-3个月）才能见效。并且粉刺处于毛孔内部，我们无法凭借肉眼判断，粉刺到底溶解了没有。此外，在溶解粉刺的同时，新的粉刺也可能不断产生。所以说，溶解粉刺是一个长期的，持续的过程。

壬二酸

壬二酸是非常温和的粉刺溶解剂，有轻度的抑制痤疮丙酸杆菌、轻度的抗炎、轻度的抑制络氨酸酶的作用。最常用的浓度是15%。但由于壬二酸本身溶解度差，在这么高的浓度下，难以与其他成分配伍，所以一般做成凝胶剂型。壬二酸可能会引起皮肤干燥起皮。

作为护肤品来说，由于主打壬二酸的产品成分较为单一，功能也相对单薄，还需要搭配其他护肤品。但用了壬二酸的产品之后再叠加其他产品会影响肤感。这些因素限制了壬二酸在护肤品中的应用。

水杨酸

水杨酸是安全的粉刺溶解剂，具有轻度的抗炎和抑制痤疮丙酸杆菌的功能。

在我国，护肤品中允许的最高浓度是2%（远低于化学焕肤的浓度8%-15%-20%-30%-40%），在这个浓度下是安全的。

水杨酸属于芳香族酸类，脂溶性，这让他相比果酸更容易进入毛孔的深处。一般认为水杨酸的核心功效是溶解粉刺，在抗老方面的功效不强。研究证实水杨酸可以增加底层表皮（基底层和棘层）和真皮的厚度，但同时也可能会因为对角质层的加速剥落而破坏皮肤屏障。

对于水杨酸低浓度比高浓度更好，一般认为水杨酸浓度达到0.5%就可以发挥较好的作用，美国FDA法规（21CFR333.310条款）关于活性祛痘产品中，明确规定0.5-2%的水杨酸作为活性祛痘成分，用于抗粉刺的OTC（非处方）药物。

痘痘敏感肌可以使用低浓度的水杨酸，不必可以回避。

扁桃酸(杏仁酸)

杏仁酸属于果酸也就是AHA（α-羟基酸）的一种，因为其带有苯环所以跟其他果酸比有更强的脂溶性，这让杏仁酸更容易渗透毛孔。杏仁酸比传统的果酸甘醇酸分子量大，相对而言更加温和，但由于其脂溶性高，更容易渗透角质层，所以不能低估其刺激性，特别是在高浓度下。

杏仁酸具备果酸的粉刺溶解功能，在低浓度下是温和的。

因为果酸会增加皮肤对紫外线辐射影响下的损伤的敏感性，所以使用包括杏仁酸在内的果酸产品时，需要加倍做好防晒。

水杨酸和乳糖酸不存在光敏的问题。

乳糖酸

乳糖酸属于第三代果酸，是多羟基生物酸，乳糖酸是在葡萄酸内酯的结构上增加了一个糖糖单元。乳糖酸具有果酸的溶解粉刺的功能，促进角质层剥落，但是更加的温和，几乎不对皮肤构成刺激。同时具有较强的保湿性能和抗老功能，比起传统果酸，综合性能更加强大。

有研究发现乳糖酸能提高皮肤屏障修复能力，这说明乳糖酸不会破坏皮肤屏障，安全性更高，敏感肌也可以使用，但并不意味着需要乳糖酸来加强皮肤屏障。

当然，温和也意味着相对于杏仁酸和水杨酸，乳糖酸在溶解粉刺和剥落角质的能力偏弱。但从护肤品的应用场景来说，这并非缺点。

关于祛痘类护肤品种酸类成分的额外说明

1、粉刺溶解功能越强，意味着刺激性也越强，对皮肤屏障的破坏也越强。无论是否用药物，日常护肤品必不可少，日常持续使用，温和是首要考虑的。粉刺溶解成分普遍的副作用是会导致皮肤干燥，皮肤屏障受损，必须要配合温和的保湿类护肤品来保湿皮肤。

2、无论是果酸换肤（化学焕肤）、口服异维A酸、阿达帕林凝胶、他扎罗汀都是阶段性使用，无法长年累月使用，但一旦停用很容易复发。祛痘类护肤品作为日常持续使用的产品，宜低浓度低刺激，通过时间的力量发挥强大的作用。

3、痘痘肌护肤品中酸类成分不可或缺，溶解粉刺，保持毛孔畅通是痘痘肌护理的关键。如果粉刺得不到溶解，新的粉刺不断生长，无法真正控制住痘痘。

4、酸类成分，特别是果酸具有一定的抗老功效，如增厚表皮底层和真皮层等，但这些作用依赖浓度和作用时间，但是刺激性和浓度、作用时间呈正相关。所以酸类成分不是抗老的首选成分。乳糖酸更加温和，比其他果酸更适宜长期使用，综合性能更强大。

5、不建议长期使用高浓度酸类精华，特别是市面上流行的各种把果酸水杨酸等搭配起来的复合精华。

6、在使用酸类祛痘类产品后可能会出现短暂的急性“爆痘”情况，这是酸溶解毛孔中的粉刺后，粉刺排出毛孔的过程引起的炎症反应，不要惊慌。并且在使用祛痘类护肤品过程中不断冒痘痘也是正常的，因为毛孔中总有随时可能爆发的痘痘，随着产品的持续使用和生活方式的改变，这种情况会越来越少越来越轻。

了解更多专业内容和咨询请关注公众号：Andy所长沈志勇